שם המשרד
תאריך
תיאור הפעילות שבוצעה
מערכות חומרה / תוכנה
תיאור
כמות
מחיר
צילומי מספר סידורי
שעת התחלה
שעת סיום
שם הנציג
שם החותם
חתימת הלקוח
