שם לקוח

תאריך

מוצר
בחרמחשב נייחמחשב ניידמסך מחשבדיסק גיבויאחר
סוג מוצר

ציוד נלווה
תיקספק כוחדונגלכבלמקלדתעכבראחר
ציוד נלווה אחר

פגיעה נראית לעין
לאכן
תמונות



מהות התקלה

שם טכנאי מקבל

שם החותם

חתימת לקוח